Rayen Jofré
La discusión sobre la salud mental en Argentina ha cobrado un impulso renovado tras la presentación de un nuevo proyecto de ley que busca corregir los vacíos legales y operativos de la normativa vigente. En contacto con Elementos FM, el Dr. Daniel Troncoso, médico psiquiatra y presidente de la Asociación de Psiquiatras de San Juan, analizó las implicancias de esta reforma que, según afirma, cuenta con un consenso mayoritario entre los profesionales del área. Según el profesional, el eje central del cambio reside en devolver la mirada clínica a un terreno que había quedado diluido en terminologías imprecisas.
Uno de los puntos más disruptivos del proyecto es el reemplazo del término "padecimiento" por el de "trastorno mental". Según explica el especialista, "eso nos lleva a la posibilidad de poder clasificar dentro de los manuales de clasificación que tenemos nosotros a la situación o al trastorno mental que esté pasando el paciente". Esta precisión diagnóstica se complementa con un cambio en los criterios de intervención: la nueva ley propone actuar ante una "situación de riesgo", superando la barrera del "riesgo cierto e inminente" que exigía la ley anterior. "Eso nos permite hacer una prevención ante una situación que antes tenía que haber pasado para poder actuar", subraya el médico.
Mientras que la legislación previa restringía las internaciones a hospitales polivalentes y prohibía los centros especializados, el nuevo texto rehabilita estos espacios y permite la atención en clínicas privadas. Troncoso destaca que el proyecto busca que cualquier médico de guardia pueda actuar ante una urgencia psiquiátrica, tal como lo haría con un infarto, garantizando un segundo nivel de atención especializada en las primeras 24 horas. Esta apertura es vital en contextos como el de la provincia, donde actualmente existen entre 90 y 100 psiquiatras, una cifra que el profesional califica como "insuficiente para la demanda que tenemos hoy por hoy".
En cuanto a la red asistencial, el doctor señala que la provincia cuenta con tres hospitales grandes con internación, el Quiroga, el Albardón y el Lanteri, además del servicio en el Hospital Rawson. Sin embargo, reconoce que la falta de dispositivos intermedios como hospitales de día o casas de medio camino ha sido una deuda histórica. "La ley anterior, en su afán de cerrar ciertas instituciones, sobre todo las monovalentes, nos dejó sin la posibilidad de poder tener esos hospitales especializados de aquellas patologías complejas", advierte, haciendo énfasis en la desprotección que sufrieron los pacientes con adicciones.
La participación de organismos como la Asociación Argentina de Psiquiatras (AAP), APSA y diversas universidades en la redacción del proyecto marca una diferencia ética sustancial respecto al pasado. Troncoso, quien integra el capítulo de políticas públicas de la AAP, resalta que se ha escuchado tanto a la academia como a las familias, mencionando incluso el aporte de la madre del músico Chano Charpentier desde su vivencia con el trastorno por consumo.
"Una medicación no le va a solucionar los problemas de la vida", afirma Troncoso, defendiendo un abordaje interdisciplinario que combine psicoterapia, trabajo social y actividades que reinserten al individuo en la comunidad. Según el profesional, la ley debe ser el marco que permita entender la crisis como un "proceso" y no como una etiqueta definitoria, garantizando que el paciente recupere las herramientas para superar su afección.
